【訂房搶折扣】達沃紅色星球飯店 - 達弗澳
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去哪遊玩需要預定的飯店或旅館還是酒店挑選一定要住
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
雪隧拖救基本費調漲 3/1起實施
:
【記者謝政儒綜合報導】高公局自108年3月1日起，調整國道5號雪山隧道內大、小型故障車輛拖救費之基本費，各加收1,500元，即小型車輛提高為3,000元、8公噸以下之大客車5,700元、逾8公噸大客車6,750元。籲請用路人行車前確實檢查車輛狀況，及行駛中隨時注意車況，降低車輛故障之機率。
高公局表示，為加速國道5號雪山隧道排除事故或故障車輛之時效，及配合隧道防災、救災需求，高公局每年編列預算，以公帑招標委託廠商於雪山隧道二端預置拖救車待命，俾利迅速排除雪山隧道內之事故或故障車輛。經估算雪山隧道內每件故障車輛平均耗費成本，包括待命費及壅塞所衍生社會時間成本及油耗成本等，將高達約13,000元，而此次調高雪山隧道內拖救基本費，加收1,500元，並未完全反映每件故障車之成本。而所增加之故障車輛拖救基本費，將用於扣抵委託廠商於雪隧二端待命之費用，以配合專款專用，故對該拖救業者而言，總計之收費並未增加；且高公局所節省委外待命之費用，則依據國道基金專款專用之規定，回歸運用於國道之興建、養護及管理等相關業務。
另分析雪山隧道內整年度拖救件數中有95%為故障車輛，大多屬可歸責於用路人應注意而未注意之情形，包括缺油、缺水、缺電或機械故障等，惟造成之影響以107年12月29日18時50分南下22.5K，自小客故障為例，造成車流壅塞約1公里；108年1月8日8時41分國5北向15.6K自小客車火燒車案件，則造成車流壅塞約4.5公里。
(自立晚報2019/01/17)
糖尿病眼病變有解 微脈衝雷射改善黃斑部水腫
:
報導/黃慧玫 諮詢專家/中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任 陳瑩山
73歲王先生，有35年糖尿病病史。10年前，確診糖尿病已侵犯視網膜造成病變，當時視力仍有0.8，但他始終覺得視力持續退步中；5年前，醫師告知病變已波及黃斑部，造成水腫，視力退至0.5。
王先生曾接受全網膜雷射治療，來抑制視網膜出血，但視力卻持續惡化，一路退步到0.2~0.3。半年前，王先生接受黃斑部微脈衝雷射治療，黃斑部水腫才獲得改善，視力也回到0.6。
收治個案的中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，糖尿病是一種因胰島素缺乏或拮抗胰島素功能的因子出現導致血糖上升的疾病。長期血糖上升會引起眼部視網膜微細血管病變，稱之為「糖尿病視網膜病變」。
糖尿病視網膜病變患者可能因單純視神經盤或網膜血流不足而影響視力，也可能因黃斑部水腫、玻璃體出血、視網膜剝離或併發新生血管性青光眼而造成視力喪失。
陳瑩山指出，其中以黃斑部水腫最為常見，由於黃斑部主控中心視力，當其水腫時，首當其衝即是視力。若黃斑部長期積水而不予治療時，將導致黃斑部細胞壞死，視網膜組織嚴重破壞，除了視力受影響，嚴重時恐導致失明。
治療黃斑部水腫有許多方法可供選擇，如口服藥物、眼內藥物注射、手術和光凝固雷射，但治療效果均不盡理想。
陳瑩山進一步說明，傳統光凝固雷射，高強度能量會造成結疤、對比敏感下降、視覺缺損；而眼內藥物注射的成本高昂，治療同樣具侵入性、併發症多，對視力恢復效果有限。
目前，對於黃斑部水腫治療，現已進入「MIP」(Minimum Intensity Photocoagulation)觀念，即為極小強度光凝固雷射，他解釋，眼科「微脈衝雷射」(MicroPulse Laser)就是此概念下的產物。
利用雷射擊發時間斷開關的原理，也就是說在正常使用一發雷射時間，利用微調的觀念，將這一發分成一百發，這種方式，使得雷射照射有間隔，使視網膜脈絡膜之間積聚的熱量得以發散，也不易造成黃斑部傷害。
而擊發時的高熱能迅速造成脈絡膜視網膜的融合粘黏，進而形成組織凝固，對於視網膜裂孔、視網膜剝離會造成堅強的固著作用，此外，對於消除黃斑部水腫效果良好，能增進視覺品質，且不造成損傷，提供飽受糖尿病視網膜病變造成視力下降所苦者的治療選擇。
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