【今日訂房搶手特惠】悠悠客舍 - 九龍
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主要設施
- 8 間禁煙客房
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
失智翁誤吞魚刺 切20公分小腸保命
:
記者吳東興/彰化報導
一名 81歲失智老翁日前右下腹劇痛,到衛福部彰化醫院就診,從電腦斷層發現小腸疑有魚刺之類的尖物,緊急手術果然發現一根魚刺穿破小腸,一般外科主任余明昌說,因為病人延宕 3天才就醫,該處小腸化膿感染,因此要切掉 20公分小腸,若再拖延可能引發敗血症。
余明昌說,病患因有失智情況,語焉不詳,只見其神情痛苦, X光片看不出明顯異狀,電腦斷層才發現疑似有根異物穿刺小腸。他研判異物應是魚刺,並且穿過小腸,引起腸液外漏,還出現腹膜炎症狀,緊急手術,赫然發現小腸竟被一根約 4公分的魚刺穿透,該處小腸已化濃,無法局部修補,只好將感染的 20公分小腸切除,再進行截斷處重接的吻合手術。小腸全長約 400公分,主要是對食物進行消化及吸收,少了 20公分影響不大。
余明昌說,一般而言,若外來異物刺穿小腸,會造成腸液流出,肚子很痛,變成腹膜炎,若不馬上處理,還可能演變成敗血症,有生命危險,而這起個案,或許 2至 3天前就開始痛,但病人失智,感知能力不足,才造成延宕,所幸及時手術,住院 12天後出院。
余明昌指出,如果魚刺細小根本穿不透小腸,而該根魚刺長達 4公分,照理說進到嘴中不難發現,進入喉部也應該有感覺,但病人完全不知情,應該是年紀大又失智導致嚼食敏感度大幅退化,所以對於老年人吃魚,最好還是烹調大塊無魚刺的魚種,搗碎後再給老人家吃會比較安全。
他說,老人家誤食異物通常會比較嚴重,因為各項功能都已退化,以誤食魚刺和雞骨頭的情況最多。如果異物位置在內視鏡可取出的食道、胃、直腸等處就直接以內視鏡取出,如果已經到了小腸,通常可以從肛門排出,但如果產生腹痛或觀察 3天還無法排出,就得手術取出,不然引發腹膜炎就有敗血症之虞。
只要100元到府檢驗肝功能? 小心被騙
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近來有民眾遇到上門「推銷」施打B肝疫苗的狀況,推銷者表示能提供「免費B型肝炎疫苗」,還有護理師可以協助打針,只需要手續費100元。但要小心,這是部分醫事檢驗所推銷的話術,派員沿街向民眾或店家招攬檢驗項目,採低價方式吸引民眾同意檢查,隔日派人抽血、取回尿液,但後續再進一步推銷更多自費檢驗項目,每項金額數百至數千元不等。
「免費肝炎篩檢,只需付耗材費100元,隔日可到府服務」、「只要100元即可檢驗肝功能,現場即時提供驗尿結果。」這些推銷話術讓民眾深覺便宜又好康,可能會一時心動同意受檢。其實早在去年六月台北市衛生局接獲不少民眾反應映相關問題,並發現是部分醫事檢驗所派員沿路向民眾或至店家招攬自費肝癌等檢驗項目,採低價方式吸引民眾同意檢查,隔日派員進行抽血、取回尿液,並推銷其他自費檢驗項目,引發爭議。
肝病防治基金會資深護理師謝佳燕強調,肝基會從未做過沿街攬客、詢問是否要打B肝疫苗或進行檢驗;民眾若想知道有無罹患肝炎,必須掛家醫科或是肝膽腸胃科,先由醫師評估再抽血檢驗,如果檢驗出來是B肝患者就必須進行治療,若為帶原者就須定期追蹤,若成人無帶原也無抗體,就必須自費打疫苗,加上掛號費的價格約在500元以內。
至於推銷者稱「驗尿」可檢測肝炎,謝佳燕表示這根本「不可能」,肝炎檢驗必須要靠抽血,而沿街攬客的兜售行為,並不知道其所用的器具是否乾淨清潔,建議民眾如要檢測肝炎,仍須透過正常掛號程序,至醫療院所檢查。
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